엠폭스(Mpox)는 원숭이두창 바이러스에 의해 발생하는 바이러스성 질환으로 예전에는 원숭이두창(Monkeypox)으로 불렸습니다.
이 질병은 원래 아프리카 중부와 서부의 열대 우림 지역에서 주로 발생했지만 최근 몇 년간 전 세계적으로 확산되고 있어 각국에서 주의를 기울이고 있습니다.
1. 엠폭스 원인
엠폭스는 Poxviridae 계열의 Orthopoxvirus 속에 속하는 바이러스인 원숭이두창 바이러스에 의해 발생합니다.
이 바이러스는 주로 야생 동물(특히 설치류 및 원숭이류)을 매개체로 하여 인간에게 전파됩니다.
인간 사이에서도 접촉에 의해 전염될 수 있으며 감염자의 체액이나 피부 병변에 직접 접촉하는 경우 위험이 큽니다.
2. 엠폭스 감염 경로
· 동물에서 인간으로 전파
감염된 동물의 체액이나 상처에 접촉할 때 발생할 수 있습니다.
· 사람 간 전파
감염자의 피부 병변, 체액, 침 또는 호흡기 분비물과 접촉을 통해 전파될 수 있습니다.
3. 엠폭스 증상
엠폭스의 증상은 일반적으로 감염 후 5~21일의 잠복기를 거친 후 나타납니다.
· 발열
엠폭스는 고열로 시작하는 경우가 많습니다.
· 두통
심한 두통이 동반될 수 있습니다.
· 근육통 및 피로감
근육통과 전신 피로감이 나타납니다.
· 림프절 종대
목, 겨드랑이, 사타구니 등의 림프절이 붓습니다.
이후 2~4일이 지나면 피부 발진이 나타나기 시작하며 발진은 얼굴에서 시작해 신체 전반으로 퍼집니다.
이 발진은 시간이 지남에 따라 다음 단계로 진행됩니다.
· 반점
피부가 평평한 붉은 반점
· 구진
반점이 커지면서 돌출된 형태로 변함
· 수포
구진이 액체로 차면서 물집이 됨
· 농포
수포 내부에 고름이 차게 됨
· 가피
농포가 터지고 딱지로 변함
피부 발진은 보통 2~4주간 지속되며 이 과정에서 발진은 가려움증과 함께 통증을 유발할 수 있습니다.
4. 엠폭스 진단
· 바이러스 PCR 검사
병변에서 채취한 조직 샘플을 이용해 원숭이두창 바이러스를 확인하는 유전자 증폭 검사로 진단이 가능합니다.
· 혈청학적 검사
혈액 검사로 감염 후 생성된 항체를 확인할 수 있습니다.
· 피부 생검
필요할 경우 피부 조직을 채취해 병리학적으로 분석할 수 있습니다.
5. 엠포스 치료
엠폭스는 대부분의 경우 시간이 지나면서 저절로 회복됩니다.
그러나 증상이 심한 경우에는 치료가 필요할 수 있습니다.
· 대증요법
발열, 통증, 가려움증 등 증상을 완화하기 위해 진통제와 해열제를 사용할 수 있습니다.
· 항바이러스제
원숭이두창 바이러스에 효과적인 것으로 알려진 항바이러스제 테코비리마트(Tecovirimat)가 사용되며 이 약물은 FDA에서 승인된 치료제입니다.
6. 엠폭스 예방
엠폭스를 예방하기 위한 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다.
원래 천연두 백신이 엠폭스 예방에 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 최근에는 엠폭스를 예방하기 위한 새로운 백신들도 개발되고 있습니다.
· JYNNEOS 백신
천연두와 엠폭스를 예방하기 위해 개발된 백신으로 2회 접종으로 이루어집니다.
· ACAM2000 백신
천연두 예방 백신으로 엠폭스에도 효과가 있습니다.
다만, 이 백신은 부작용이 발생할 수 있어 고위험군에게만 사용됩니다.
· 감염된 사람과의 접촉을 피하기
피부 병변이 있는 사람과의 신체 접촉을 피하고 환자가 사용하는 물건을 공유하지 않도록 합니다.
· 위생 관리
손을 자주 씻고 개인위생을 철저히 유지합니다.
· 보호장구 착용
감염 위험이 있는 상황에서는 마스크와 장갑을 착용하는 것이 좋습니다.
엠폭스에 대한 이해를 높이고 적절한 예방 조치를 취함으로써 감염 위험을 줄이고 전 세계적으로 확산을 막는 데 기여할 수 있습니다.